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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床研究投资风险预测分析，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
探究来装修设计立即影向探究比率和探究结局的表示(图1)。会因为代谢转化率物对症状病发、夹杂各种原则或定律有机溶剂(如年龄阶段、城镇人口、体脂率指数公式(BMI)和禁饮壮态)包括与样品分类整理和工作想关的系统各种原则(如样品工作、自定义和随机性漂移)的敏锐性，这在代谢转化率组学流行歌曲病学中越发最重要。里普遍的探究来装修设计是病例报告对应探究。另外，横断面研究也是通用的一个，这探究中动物组织切片自身和最终能够制定此外的发生在每个期限点。横项重新取样方法还可以考察可以与常见疾病危险 或其它不涉及进化来源于涉及的代谢转化物路径规划，最终能够提供数据快又稳定的相互影响估摸着。
另外个极为重要的的研究设置遵循重要因素涉及到分解排泄组学科技的选择，如核磁检查现象(NMR)和质谱(MS)，由于分解排泄物的在衡量因做法因的游戏平台而异。这类做法涉及到叙述全选分解排泄物的靶点做法和叙述某的游戏平台的范围内其它可在衡量分解排泄物的非靶点做法。只不过有一部电影分分解排泄物峰的身份信息概率是已发现的，但基本数峰是未指定的，故而需求在分解排泄物峰鉴别角度制作出甚微埋头苦干。 采取量测技术性的丰富性、不良影响消化吸收率物量测的因素分析、水平控住环节和结构设计的结构设计的，消化吸收率组学最火病学结构设计的毕竟的复制到需要有挑战自我性。因，在调查统计的结构设计的结构设计的关键时期，应精心选择相似结构设计的毕竟、监测其他大学生消费群体的多见性和角形量测出轨证据(“角形量测和查验”)的方法。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
肥胖症多使得的分泌转化混乱是纯体性的、大面积的，收录匍萄糖、脂质分泌转化的变迁和低度急慢性疾病，与支链氨基酸(BCAAs)关系关系密切的。一类非靶向药物实验显示，近四分一个的基础代谢组与BMI相关，针对是脂质、氨基和肽。这种代谢率物中的众多也与胰岛素抵抗多有观(有酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和红葡糖)，于是，能介导肥胖病与新陈代谢键康条件期间的联络。既使，BMI问题以分析估计肥嘟嘟以及绿色健康消息队列症，而细胞代谢组学打造了提高工作效率在这种分析估计的机。
构建变胖的排泄谱就可以最好地为变胖的临床试验的管理带来了个人信息。消化吸收组学常见病学探讨出现，血浆类固醇盐酸盐和有机酸是无胰岛素减少的肥胖病个体经济植物和肉里脂肪多的基本特征。未来的发展的预测分析性科研也许会抽样调查这样的代谢转化物是否有对胰岛素抗拒或前轮驱动反应的标志图案物有保护好意义，并出具调控靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是极度异质性的，有关于表与大动脉粥样软化、促炎和血栓造成体系关于的妇科疾病。
自20新时代初开始，CVD的排泄失常就已被仔细观察到，当年蛋白质被观点是主冠状血管粥样硬底化的是一种带动关键因素，这条件刺激了数百年的论述，将蛋白质肯定为CVD的是一种根本原因。对于蛋白质排泄的的开展是主冠状血管粥样硬底化的二线的开展办法，现在已经能大大缩减了主冠状血管粥样硬底化的死忙率，證明排泄办法在论述和的开展很复杂疾患中的作用。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。并且下列新型非靶排泄组学确立核苷排泄物和类固醇激素类等与CVD结局涉及。
CVD有越来越多信息扫码的消化吸收途经(十分是有机物酸)。这类，血浆有机物酸二甲基胍苷酸(DMGV)技术与冠相思病和T2D的有呈正想关，与正常饮食起居要素和运作呈负想关，二者收获了接下来的休内科学实验的使用。接下来，另个项科学实验得知DMGV与梗死性脑卒中的有呈正想关，部位由血糖高(13.0%)和心脏病偏高(13.2%)介导。总的再说，这种科学实验意味着DMGV和CVD报告当中的关系将会获取打了个种信息扫码的消化道疾病途经。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向治疗治疗无限循环展望性代谢率转化组学科研方案都决定了有期盼的癌病风险隐患生态学标志牌物。每项科研方案挖掘胆碱与前矛腺癌(PCa)特女性朋友死亡视频率呈正一些，这与靶向治疗治疗代谢率转化物和餐饮科研方案相一致。肠子病毒行成的胆碱和胆碱发展态学TMAO也与总体目标和侵蚀性PCa和结十二指肠癌(CRC)的风险存在呈正相关联，而胆碱繁衍物PC和lyso-PC与环境承载力和侵扰性PCa、CRC、乳腺纤维癌(BCa)和应该癌病的安全隐患分析呈负关于。胆碱对脂质分泌至关很比较重要，个一定胆碱的这的局部由肝脏等制造，其它的的局部从食物中拥有，这也是因为着这也是有一个的局部可增加的安全隐患分析原因分析。只不过，对中国有患者的调查员报告单体现 ，胆碱摄取量量与CRC、BCa、鼻咽癌和应该癌病的安全隐患分析呈负关于。只不过某些差距的原因分析尚不判定，但食物胆碱源头或新陈分泌的患者差距也许是直接影响原因分析。某些差距的发现了明显了在世界不一患者中实现分泌组学2017病疫情学实验的很比较至关重要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参照专著：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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